Salud Ocupacional

Actualización Fase 4, fuente el universal (27 abr 09 14:11)

En el día 26 de abril de 2009, el gobierno de Estados Unidos ha divulgado 20 casos humanos confirmados en laboratorio de la gripe porcina A/H1N1 (8 en Nueva York, 7 en California, 2 en Tejas, 2 en Kansas y 1 en Ohio). Los 20 casos han transcurrido como una gripe ligera y han sido hospitalizados por un breve periodo. No se han reportado muertes. En los 20 casos se ha aislado el mismo virus según su patrón genético. El virus se está describiendo como nuevo subtipo de A/H1N1 no detectado antes en cerdos o seres humanos.

También en el día 26 de abril, el gobierno de México ha reportado 18 casos confirmados en el laboratorio de la gripe porcina A/H1N1. La investigación sigue en curso con la intención de determinar la extensión y la severidad del brote en México. Los casos clínicos sospechados se han reportado en 19 de los 32 estados del país.

La OMS y la red global de alerta y respuesta (GOARN) están enviando a expertos a México para que colaboren con las autoridades sanitarias. La OMS y sus socios están investigando activamente los informes de los casos sospechosos en otros Estados miembros, y están apoyando las actividades epidemiológicas en campo, en el diagnostico de laboratorio y el manejo clínico.

El sábado 25 de abril, el director general del consejo de emergencia, bajo las reglas de las regulaciones internacionales de la salud, declaró este acontecimiento una emergencia de la salud pública de preocupación internacional.

La OMS no está recomendando ninguna restricción para los viajes o el comercio en las zonas afectadas.

Tomado de http://www.who.int/csr/don/2009_04_26/en/index.html

Actualmente se considera alerta sanitaria nivel 3

Etapas de alerta sanitaria

Fase inter-pandémica: Nuevos virus en animales, sin casos humanos.
Fase 1: Bajo riesgo de casos humanos.
Fase 2: Mayor riesgo de casos humanos.

Alerta pandémica: Nuevas cepas de virus causan casos humanos.
Fase 3: Ninguna o muy limitada transmisión humano a humano.
Fase 4: Creciente evidencia de transmisión humano a humano.
Fase 5: Evidencia de significativa transmisión humano a humano.

Pandemia:
Fase 6: Transmisión eficiente y sostenida humano a humano.

FUENTE: Organización Mundial de la Salud (OMS).

Referencia (NOM-011-STPS-2001 PUNTO 8)

Propósito

La pérdida permanente de la audición puede resultar de exponer la audición al ruido industrial. Para prevenir lesiones auditivas, es necesario implementar un programa de vigilancia de los niveles de ruido en los lugares de trabajo, evaluar la exposición del empleado, y reducir los niveles de ruido o proveer protección adecuada.

El programa debe tomar en cuenta la naturaleza del trabajo; las características de las fuentes emisoras (magnitud y componentes de frecuencia del ruido); el tiempo y la frecuencia de exposición de los trabajadores; las posibles alteraciones a la salud, y los métodos generales y específicos de prevención y control.

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Elementos del programa de conservación de la Audición

Evaluación del NSA promedio o del NSCEA,T y la determinación del NER; evaluación del NPA en bandas de octava;

Equipo de protección personal auditiva;

Capacitación y adiestramiento;

Vigilancia a la salud;

Control;

documentación correspondiente a cada uno de los elementos indicados.

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Evaluación del NSA promedio o del NSCEA,t y la determinación del NER, Evaluación del NPA en bandas de octava.

Reconocimiento:

Identificar las áreas y fuentes emisoras, usando durante el recorrido un sonómetro para conocer el NSA

instantáneo; identificar a los trabajadores con exposición potencial a ruido; seleccionar el método para efectuar la evaluación de la exposición a ruido en las áreas de trabajo; determinar la instrumentación de acuerdo al método seleccionado para efectuar la evaluación de la exposición a ruido en las áreas de trabajo.

Reconocimiento: Identificar las áreas con NSA mayor o igual a 80 dB(A) y en donde la exposición a ruido de los trabajadores sea representativa

Evaluación:

Emplear los métodos de evaluación autorizados por la normatividad; determinar los NER; asentar los resultados en la documentación del programa de conservación de la audición; cuando las exposiciones a ruido igualen o excedan el NER de 80 dB(A), el reconocimiento y evaluación del NER se repetirá cada dos años o dentro de los noventa días posteriores a un cambio de producción, procesos, equipos, controles u otros cambios, que puedan ocasionar variaciones en los resultados del

estudio anterior.

cuantificar los NPA y asentar los resultados en la documentación del programa; el reconocimiento y evaluación de los NPA se repetirá cada dos años o dentro de los noventa días posteriores a un cambio de producción, procesos, equipos, controles u otros cambios, que puedan ocasionar variaciones en los resultados del estudio.

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Equipo de protección personal auditiva

El equipo de protección auditiva debe estar certificado para demostrar que cumple con el dicho equipo, mismo que debe contar con la debida certificación que sustente que el factor de reducción o nivel de atenuación de ruido es adecuado.

Además se deben contar con el procedimiento de selección de equipos con fundamentos técnicos y médicos, un procedimiento de capacitación de los trabajadores en los que se describa el uso del equipo, el mantenimiento, limpieza, cuidado, reemplazo y limitaciones;

Debe contarse con una adecuada de supervisión de su uso por parte de los trabajadores. Toda persona que ingrese a las áreas con señalamientos de uso obligatorio de equipo de protección personal auditiva deberá ingresar con dicho equipo.

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Capacitación y adiestramiento.

Los trabajadores expuestos a NER iguales o superiores a 80 dB(A) deben ser instruidos respecto a las medidas de control, mediante un programa de capacitación acerca de los efectos a la salud, niveles máximos permisibles de exposición, medidas de protección y de exámenes audiométricos y sitios de trabajo que presenten condiciones críticas de exposición.

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Vigilancia a la salud.

Se deben realizar exámenes médicos anuales
específicos a cada trabajador expuesto a niveles de ruido de 85 dB(A) y mayores, el médico de empresa determinará el tipo de exámenes médicos que se realizarán, su periodicidad y las medidas a aplicar, tomando en cuenta la susceptibilidad del trabajador.

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Control.

Cuando el NER supere los límites máximos permisibles de exposición se deben aplicar medidas de control siguientes, para mantener la exposición dentro de lo permisible:

Efectuar labores de mantenimiento preventivo y correctivo de las fuentes generadoras de ruido; sustitución o modificación de equipos o procesos; reducción de las fuerzas generadoras del ruido; modificar los componentes de frecuencia con mayor posibilidad de daño a la salud de los trabajadores; distribución planificada y adecuada, del equipo en la planta; acondicionamiento acústico de las superficies interiores de los recintos; instalación de cabinas, envolventes o barreras totales o parciales, interpuestas entre las fuentes sonoras y los receptores; tratamiento de las trayectorias de propagación del ruido y de las vibraciones, por aislamientos de las máquinas y elementos;

Manejo de los tiempos de exposición; programación de la producción; otros métodos administrativos.

Como es normal las medidas de control que se adopten deben de estar sustentadas por escrito, en un análisis técnico para su implementación, así como en una evaluación que se practique dentro de los 30 días posteriores a su aplicación, para verificar su efectividad.

En la entrada de las áreas donde los NSA sean iguales o superiores a 85 dB(A), deben colocarse señalamientos de uso obligatorio de equipo de protección personal auditiva, (NOM-026-STPS-1998).

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Documentación del programa de conservación de la audición.

Conservar la documentación del programa de conservación de la audición, con la información registrada durante los últimos 5 años.

Cronograma de actividades para el desarrollo de la implementación del programa de conservación de la audición.

La documentación del programa de conservación de la audición debe contener los siguientes registros:

Los estudios de reconocimiento, evaluación y determinación de los NSA, NSCEA,T, NER y NPA,

Equipo de protección auditiva;

Programa de capacitación y adiestramiento,

Vigilancia a la salud

Medidas técnicas y administrativas de control adoptadas,

Conclusiones;

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